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煤尘作业工人的健康保护

发表时间:2019/10/31  浏览次数:275  
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我(wo)国(guo)的职业(ye)病(bing)以尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)病(bing)为(wei)(wei)主,尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)病(bing)以煤(mei)(mei)(mei)工尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)最多。2014年(nian)全国(guo)共报告(gao)尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)病(bing)新病(bing)例为(wei)(wei)26873例,其中,煤(mei)(mei)(mei)工尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)和(he)矽肺(fei)(fei)(fei)分别为(wei)(wei)13846例和(he)11471例,分别占(zhan)当年(nian)职业(ye)病(bing)报告(gao)总(zong)数的51.5%和(he)42.7%。2010年(nian)—2014年(nian)间(jian),煤(mei)(mei)(mei)工尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)每(mei)年(nian)新增约(yue)1.4万例。截止(zhi)到2014年(nian)底,我(wo)国(guo)累计报告(gao)尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)病(bing)例77万例,煤(mei)(mei)(mei)工尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)(fei)约(yue)占(zhan)55%。


    煤工尘(chen)肺(fei)是(shi)一种(zhong)严重危(wei)害作(zuo)(zuo)业(ye)人员健(jian)康的(de)(de)(de)法定职业(ye)病,是(shi)由于(yu)作(zuo)(zuo)业(ye)人员长(zhang)期接触煤尘(chen)或煤矽混合(he)粉尘(chen)而引(yin)起的(de)(de)(de)以肺(fei)部(bu)弥(mi)漫性纤维化为主的(de)(de)(de)疾病。由于(yu)呼吸(xi)(xi)系统(tong)结构(gou)和功(gong)能上(shang)具有强大的(de)(de)(de)异物清除(chu)能力,98%左右的(de)(de)(de)进(jin)入(ru)呼吸(xi)(xi)道的(de)(de)(de)煤尘(chen)可通过呼吸(xi)(xi)系统(tong)的(de)(de)(de)自我清洁机制清除(chu)出去,滞留于(yu)肺(fei)内的(de)(de)(de)尘(chen)粒(li)只是(shi)呼吸(xi)(xi)性粉尘(chen)总量(liang)的(de)(de)(de)2%~3%。直径小于(yu)5微米的(de)(de)(de)呼吸(xi)(xi)性煤尘(chen)能够进(jin)入(ru)呼吸(xi)(xi)道深部(bu),沉积在细(xi)支气管和肺(fei)泡壁上(shang),引(yin)起生物学作(zuo)(zuo)用(yong),直径小于(yu)5微米的(de)(de)(de)呼吸(xi)(xi)性煤尘(chen)是(shi)煤工尘(chen)肺(fei)的(de)(de)(de)唯一致病因素(su)。



   煤(mei)尘危(wei)害在煤(mei)炭采(cai)选、运输(shu)、使用(yong)过程中(zhong)广泛存在。全国接触(chu)(chu)煤(mei)尘危(wei)害的职工(gong)(gong)(gong)约800万人(ren),其中(zhong)煤(mei)矿职工(gong)(gong)(gong)580万人(ren)左右(you)。由于接触(chu)(chu)煤(mei)尘时(shi)间长(zhang)、浓度(du)高、通风(feng)条(tiao)件差(cha),小说《神(shen)木》对(dui)矿井里的通风(feng)作了(le)生动(dong)贴切的描述:“独头掌(zhang)子面的问题是(shi),尽管巷道的进口(kou)没被封(feng)死(si),掌(zhang)子面的空气(qi)也(ye)出不来,外(wai)面的空气(qi)也(ye)进不去。掌(zhang)子面的空气(qi)是(shi)腐朽的,也(ye)是(shi)死(si)滞的,它是(shi)真正的一潭死(si)水。人(ren)进去也(ye)许会把“死(si)水”搅和得流动(dong)一下,但空气(qi)会变得更(geng)加混浊,更(geng)加黏(nian)稠(chou),更(geng)加难以呼吸。”煤(mei)矿职工(gong)(gong)(gong)受(shou)到(dao)煤(mei)尘危(wei)害的威胁更(geng)大,特别是(shi)掘(jue)(jue)进工(gong)(gong)(gong)和采(cai)煤(mei)工(gong)(gong)(gong)这(zhei)两(liang)个工(gong)(gong)(gong)种,煤(mei)矿掘(jue)(jue)进工(gong)(gong)(gong)种作业场所空气(qi)中(zhong)呼吸性煤(mei)尘浓度(du)在2.0mg/m3~14.0mg/m3之间,煤矿综采工种(zhong)作业场所空气中(zhong)呼吸性煤尘(chen)浓度在2.0mg/m3~19.6mg/m3之间,都超过国家卫生标准几倍~几十(shi)倍。我(wo)国煤(mei)工尘肺患者当中,也以煤(mei)矿(kuang)职工的发病最(zui)为(wei)严重,占煤(mei)工尘肺总(zong)发病数的90%以上。



    “没(mei)有(you)健康,一切泡(pao)汤”。《中共中央 国务院关于推进安全生产(chan)领域(yu)改革发展的(de)(de)意见》提出“到(dao)2020年,全国职(zhi)业(ye)病(bing)(bing)危害防(fang)治取(qu)得积(ji)极进展。”保(bao)护煤尘(chen)(chen)作业(ye)工(gong)(gong)人的(de)(de)身(shen)体健康,特(te)别是(shi)煤矿(kuang)职(zhi)工(gong)(gong)的(de)(de)身(shen)体健康,降低煤工(gong)(gong)尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)的(de)(de)发病(bing)(bing)率(lv),是(shi)煤尘(chen)(chen)作业(ye)工(gong)(gong)人自身(shen)的(de)(de)要求(qiu)、是(shi)党(dang)和国家(jia)对人民利益高度(du)负责(ze)的(de)(de)要求(qiu)、是(shi)国际(ji)劳工(gong)(gong)组(zu)织和世界卫生组(zu)织提出的(de)(de)2030年消除(chu)尘(chen)(chen)肺(fei)(fei)病(bing)(bing)的(de)(de)目标要求(qiu)。

    煤工尘肺可(ke)防不可(ke)治。防(fang)治(zhi)煤尘危害,决(jue)心信心必不(bu)可少(shao),责(ze)任(ren)心更不(bu)可缺习。监(jian)管部门的(de)责(ze)任(ren),是狠抓《职(zhi)业病防(fang)治(zhi)法》的(de)落实;企业的(de)责(ze)任(ren),是保证(zheng)煤尘作(zuo)业工(gong)人的(de)劳动条(tiao)件符(fu)合国家(jia)标(biao)准要求(qiu)。



    存在煤尘(chen)作(zuo)业(ye)的(de)企业(ye),应认真贯彻《职(zhi)业(ye)病(bing)防治法(fa)》,建(jian)立健全以煤尘(chen)危害防治责任制(zhi)(zhi)为(wei)中心的(de)各项防尘(chen)管理(li)制(zhi)(zhi)度(du),抓好(hao)制(zhi)(zhi)度(du)的(de)落实。

    采取综合的防尘措施,使(shi)(shi)作业(ye)场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo)空气中的(de)(de)煤尘(chen)浓度符合(he)国家卫生标准,使(shi)(shi)职工(gong)(gong)呼(hu)吸到(dao)新鲜(xian)、纯净(jing)的(de)(de)空气,是防治煤工(gong)(gong)尘(chen)肺(fei)的(de)(de)根(gen)本措施(shi),是釜底抽薪、斩(zhan)草除(chu)根(gen)的(de)(de)措施(shi)。努(nu)力实行生产过(guo)程的(de)(de)机械化(hua)(hua)、管道化(hua)(hua)、密闭化(hua)(hua)、自动化(hua)(hua)操作,努(nu)力使(shi)(shi)职工(gong)(gong)远距离操作。 尽量采(cai)用(yong)湿式作业(ye),用(yong)水(shui)抑制作业(ye)场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo)粉尘(chen)的(de)(de)产生和(he)扩散,在煤矿(kuang)企业(ye)全面使(shi)(shi)用(yong)水(shui)式凿岩、水(shui)式电煤钻,采(cai)取煤层注水(shui)、放(fang)炮喷雾等措施(shi)。加强作业(ye)场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo)的(de)(de)通风,稀释和(he)排出作业(ye)场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo)空气中的(de)(de)煤尘(chen)。对采(cai)取综合(he)防尘(chen)措施(shi)后仍不能有(you)效控制煤尘(chen)浓度的(de)(de)工(gong)(gong)作场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo),应逐步应用(yong)机器人代(dai)替人工(gong)(gong)操作。特别是井下采(cai)煤、掘(jue)进等工(gong)(gong)作场(chang)(chang)所(suo)(suo)(suo)(suo)。

    加强煤矿作(zuo)业工人的(de)个体防护,严(yan)格(ge)按照标(biao)准发放职(zhi)(zhi)业(ye)(ye)病防(fang)护(hu)用品,并监(jian)督(du)作(zuo)业(ye)(ye)人员正确佩戴(dai)与使(shi)用。定期(qi)对煤(mei)尘作(zuo)业(ye)(ye)工(gong)人进(jin)行职(zhi)(zhi)业(ye)(ye)健康检(jian)查,及时(shi)向职(zhi)(zhi)工(gong)告知(zhi)检(jian)查结果。煤(mei)尘作(zuo)业(ye)(ye)工(gong)人应充分了解煤(mei)尘对健康的(de)(de)危害(hai),严(yan)格(ge)执行职(zhi)(zhi)业(ye)(ye)卫生(sheng)操作(zuo)规(gui)程,提高自(zi)我防(fang)护(hu)的(de)(de)意(yi)识,加强自(zi)我防(fang)护(hu),使(shi)身体不受煤(mei)尘伤害(hai),健康得到切(qie)实保障(zhang)。


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